黄翔,医学博士,复旦大学附属华山医院神经外科主治医师,中华医学会神经肿瘤学组秘书。
经常有朋友对我说,你们脑外科与我们的日常生活离得比较远。我觉得这其中有些误会,其实脑外科与老百姓的健康息息相关。
比如,现在我在演讲,一个人的讲话就是由大脑的语言功能区控制的。语言功能区在哪里?在太阳穴稍微后面一点的地方。如果你是用右手写字,你的语言功能区就在左边;如果你是左撇子,你的语言功能区则在右边。具体到每一个人,语言功能区都是不一样的。比如,说汉语的人和说英语的人,语言功能区就不一样。假如你会说汉语,又会说英语,还会说点上海话和广东话,那么语言功能区又会不一样。
病人到了手术台上,医生怎么去判断这个病人的语言功能区到底在哪里呢?曾经有一个病人,他是一所中学的语文老师,他的脑瘤就长在语言功能区附近。因为他是语文老师,所以开刀那天,我跟他说好,我一边开刀,他一边背诗。背完一首,再背一首。为什么要这样呢?因为只有不断刺激他的脑回,才能确定他语言功能区的位置。我把他所有的语言功能区的脑回位置做好标记,然后从非语言功能区进入,把肿瘤切除了。开刀后他不大会说话,术后一个月他讲话沟通基本没问题,术后3个月他又回学校当老师了。
我再举一个例子。
有对夫妻结婚多年一直没有孩子,查来查去,双方都没问题,吃了很多年的药,还是没有孩子。后来,一个比较有经验的妇产科大夫建议他们去做头部核磁共振,结果确诊( )患有垂体瘤,在我们这里做了微创手术。做完手术一年多,妻子就怀孕了。原来,脑垂体虽然只有1.5厘米左右大小,却掌管着全身的内分泌功能,也包括生殖系统诸如排卵、月经等内分泌功能。一旦垂体上长了肿瘤,激素不分泌了,生殖系统也就无法正常运转了。肿瘤被摘除以后,一切又恢复了正常。
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(答案:妻子——照应下文“排卵、月经”。)
所以说,我们脑外科并不神秘。大脑和人的生活是息息相关的,我们与老百姓的健康和生活也是息息相关的。
(摘编自《医者仁心》)
关键词:脑瘤
家庭山:脑部功能关众生,探究开发益无穷。